Ficha de Entrevista Trabalhista
Preenchimento Completo
Data da Entrevista
Advogado Responsável
1 & 2. Qualificação (Reclamante e Reclamada)
1. RECLAMANTE
Nome Completo *
Telefone *
CPF *
RG
Data Nasc.
Estado Civil
Endereço (Rua)
Nº
CEP
Bairro
Cidade
Estado
Nacionalidade
Profissão (Geral)
E-mail
CTPS Nº
Série CTPS
PIS
2. RECLAMADA (Empresa)
Razão Social / Nome
CNPJ
Endereço da Empresa
Nº e Bairro
Cidade / UF
Telefone Empresa
Insc. Estadual
3 a 7. Contratos, Função e Desligamento
3. HISTÓRICO DE CONTRATOS
1º Contrato
Admissão
Demissão
2º Contrato
Admissão
Demissão
3º Contrato
Admissão
Demissão
4. REGISTRO & 7. FUNÇÃO
Trabalhou sem registro?
Sim
Não
Recebeu verbas do período sem registro?
Sim
Não
Temos Recibo
Data Admissão Correta (Real)
Data Demissão Correta (Real)
7. Descreva detalhadamente suas funções na reclamada:
6. DESLIGAMENTO
Motivo (Justa causa, pedido, dispensa sem justa causa...)
Sindicância Interna?
Sim
Não
Assinou carta?
Sim
Não
Recebeu carta via correio?
Sim
Não
8 a 13. Jornada de Trabalho e Horas Extras
8. HORÁRIOS CUMPRIDOS
1º Período de Trabalho (Dias da semana, Ex: Seg a Sex)
às
2º Período (Caso houvesse mudança ou sábado)
às
Intervalo de Descanso / Refeição
às
Havia Controle de Ponto?
Selecione...
Não havia
Sim, Biométrico
Sim, Cartão/Crachá
Sim, Livro Manual
Sim, Aplicativo/Web
O espelho/cartão era fiel à realidade?
Sim
Não
Trabalhava domingos e feriados?
Não
Sim
12. HORAS EXTRAS
Fazia horas extras e não recebia?
Sim
Não
Pagas em folha (Holerite)?
Sim
Não
Pagas "Por Fora" (Recibo apartado)?
Sim
Não
Desde quando não recebe horas extras?
9/10. Descreva rotina e chefias:
14 a 17 e 21. Remuneração, Férias e Benefícios
14 e 15. REMUNERAÇÃO BASE E 13º
Último Salário (R$)
Comissão de (R$ ou %)
Pagamento era em dia?
Sim
Não
Adicionais Percebidos (Marque os que recebia):
Insalubridade
Periculosidade
Noturno
Sobreaviso
Recebeu 13º todo o período?
Sim
Não
Qual período faltou do 13º?
16 e 17. BENEFÍCIOS
A empresa pagava/entregava Vale-Transporte?
Sim
Não
Custo Diário Passagem (R$)
Fornecia Convênio Médico?
Sim
Não
21. FÉRIAS
Gozou todas as férias?
Sim
Não
Trabalhou durante férias?
Sim
Não
Qual período ficou sem receber?
18 a 25. Saúde, EPI, Verbas Rescisórias
18 e 19. INSALUBRIDADE E EPI
Contato nocivo (Fumaça, Ruído, Poeira, Inflamável, etc.):
Fornecia EPI?
Sim
Não
EPIs possuíam C.A?
Sim
Não
Reposição do EPI:
20. ESTABILIDADE (Marque e descreva se aplicável)
Estabilidade por Gestação, CIPA, Acidente ou Sindicato?
22. VERBAS RESCISÓRIAS (O que NÃO recebeu?)
Multa do Art. 477
Aviso Prévio
Saldo de salário
13º Salário Proporcional
Férias Proporcionais + 1/3
Férias Vencidas
Multa 40% FGTS
Horas extras não pagas
Guias (Seguro/TRCT)
O FGTS foi depositado corretamente? Período faltante:
Anexar Documentos (CTPS, RG, Holerites, Provas)
Pode selecionar múltiplos. Máx 2MB por arquivo.
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